【姓氏】:唐先生 【地址】:山东省菏泽市 【年龄】:28岁 【病情】:无精症 【病历号】:17041351 【辩证】:痰湿瘀阻,肾精亏损。 【治法】:疏通精室脉络,燮理肾中阴阳。 【地点】:石家庄董氏中医药研究所 【整理者】:董龙康大夫 【整理日期】:2019年10月28日 【医案】:
唐先生,山东省菏泽市人,28岁,婚后不育。曾与2017年4月13日检查精液常规,结果显示未见精子,精子密度为0。4月17日检查睾丸彩超,超声所见:双侧睾丸、双附睾形态大小可,内回声均,双侧精索静脉未见明显异常。四处寻医,求治不育,但迟迟未果。
唐先生于2018年1月初,与我结识。详细沟通之后,唐先生准备春节过后亲诊,详细诊断病情。
2018年2月26日上午,唐先生到研究所,取号排队,等待看诊。董大夫对唐先生的身体体质辨证后,确诊其体质属痰湿瘀阻,肾精亏损,与幼时患有腮腺炎不无关系。平素有阴囊潮湿出汗,性生活质量不理想等症状。董大夫制定个体化方案为:叁号方案+中草药(生地,当归,川芎,赤芍,炙甘草,红花,桃仁,皂刺,柴胡,王不留、川牛膝,白术,鸡内金,党参等)。叁号方剂主要适用于精室痰湿淤阻,脉络不通所导致的无精症为主的案例,中草药处方则是针对整体的身体环境调理。真正的中医治病,并非是在治病,而是治人。叁号方案和中草药,一个针对局部,一个针对整体,两者无缝衔接,紧密结合。通过调理身体体质之阴阳,一步一步推向睾丸生精。
2018年4月14日,唐先生把一个月的中药服毕,拍摄舌象,反馈身体症状。阴囊潮湿减轻,性欲有所增强。董大夫酌情调整中草药处方,治疗理念不变,继续疏通精室脉络,燮理肾中阴阳。
一个疗程的中药服毕,已经到了7月底。唐先生再次拍摄舌象,董大夫分析并对比其舌象,气血经络通畅了很多,舌质颜色逐渐恢复正常。因已经服用一个疗程,董大夫建议唐先生亲诊把脉进一步诊断。
2018年8月4日,唐先生复诊,董大夫把脉辨证,并调整方案为:贰号方案+中草药(附子,白术,党参,当归,赤芍,吴茱萸,肉桂,半夏,茯苓,龙骨,牡蛎,生姜等),以温补肾气,调补元气为主,为睾丸生精提供源动力,所谓‘先天元气生,后天生精成’。精室脉络基本上已经打通,运用贰号方案和温补的方子,身体也能够吸纳补益的功效。
第4个月的中药服毕,唐先生于2018年9月17日复查精液,结果显示:被检精子总数:128个,精子浓度:87.3百万每毫升,PR:10.9%,NP:19.5%,IM:69.9%,正常形态精子:60%,异常形态精子:40%。唐先生兴奋不已,我也非常开心。高兴之余,我叮嘱唐先生要高兴有度,可不能只顾着高兴,而忘记了当初治病的目的。道德经上说‘慎终如始,则无败事’。锲而不舍的精神要坚之以理,持之以恒,配合事项的点点滴滴要落地落实,争取早日抱上自己的儿子。
2018年10月3日,唐先生再次复诊,董大夫诊断其脉象,已经平稳了很多。治疗理念不变,治疗方案进一步调整为以增强精子质量,增加成功受孕几率为主。
因为工作调动,加上年底事情繁忙,唐先生停药备孕了一段时间。直到今年3月10日,董大夫帮唐先生安排了一个月的远程治疗方案。
2019年7月15日,唐先生发微信,传来了鹊报:妻子经期推迟,试纸检测双杠阳性,抽血检查hcg:12004.7,孕酮:>40,种种迹象证明,唐先生妻子终于怀孕了!
董大夫朱砂题字‘要眇’于福袋之上,并择吉日已寄出。
近回访中,其妻胎孕情况良好,各项指标均正常。
【分析】:
内经云:“邪之所凑,其气必虚”,意思是说身体在正气虚弱的状态下,才会患各种各样的疾病,当然无精症也是如此!据临床病历资料统计,一般患有无精症的朋友们之前都有一些类似的发病经历。比如腮腺炎史,按中医理论讲,少阳经受邪,热毒攻入胆经腮腺部位,然后下行厥阴经绕阴器直达睾丸,因睾丸为肝经所属,肝与胆相表里,故腮腺炎容易诱发睾丸炎。炎症长期盘踞于此地,影响睾丸内部气血流通,久而久之,生精功能减退,并隐匿的完全丧失生精。针对此类病因导致的无精症,目前西医没有针对性的药物有效治疗,睾丸内部构造比较精密,手术亦不可取,故一般正规医院建议放弃治疗,从而选择供精试管。
有腮腺炎病史的无精症,一般睾丸内部湿热(病情较重的为湿毒)较为明显,久之形成痰湿胶黏经络,阻碍气机运转,精室一片阴霾之象,真气不能化精。治疗第一步清利湿热,化痰疏通精室脉络,使睾丸内部气机通畅,为真气的注入打下基础,正所谓:“要想富,先修路”,既是此理。如果气机通畅了,身体气血自然流通,脾肾气不虚的人,精子自然显现。如果素体本虚,气血生化不足,真气不能注入的话,这个时候需要第二步调补脾肾之气,燮理肾中阴阳,促进真气涌动,最终生精功能恢复。一般三十岁以下脾肾二气亏损不甚,用一至两个疗程即可实现自然怀孕,故唐先生在短短几个月即可出现精子。三十岁以上的朋友至少四个疗程以上精子可恢复,个别人根据体质而异,疗程长短则不同,故有的患者用药在一年以上。天地阴阳二气造物万物,人之繁衍后代为人之本能也,虽久病已成疴,但不忘初心澄本清源,终能扭转乾坤实现生精。
服药前:一
服药后:一、二、三、四、五、六、七、八
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